在凈化手術(shù)室出現(xiàn)之前,術(shù)后感染控制單純依賴化學(xué)消毒和藥物控制,大量使用抗生素對(duì)人體有一定副作用,而且病毒的抗藥性也不斷增強(qiáng),這推動(dòng)了醫(yī)用凈化手術(shù)室的出現(xiàn)。上世界60年代初,關(guān)節(jié)置換等深部手術(shù)取得了巨大的進(jìn)步,防治術(shù)后感染成為手術(shù)成功的關(guān)鍵。歐美國家采用空氣凈化控制術(shù)后感染取得了很大成效,之后,外科手術(shù)無“禁區(qū)”,器官移植、心臟手術(shù)等成為現(xiàn)實(shí)。
術(shù)后感染的主要原因是手術(shù)過程中太多的細(xì)菌、病毒等進(jìn)入體腔,建設(shè)凈化手術(shù)室的目的便是為了控制空氣中的污染物,主要方式是利用醫(yī)用空氣凈化器,外界空氣經(jīng)過過濾后排入室內(nèi),把室內(nèi)污染空氣排出,達(dá)到凈化目的。
層流級(jí)手術(shù)室的出現(xiàn)是醫(yī)用凈化的大突破,利用穩(wěn)定的層流,凈化效果好于亂流。關(guān)節(jié)置換、器官移植、神經(jīng)外科、腦外科、胸外科、整形外科等方面的手術(shù)室都是采用層流技術(shù)。不過,在使用層流手術(shù)室的過程中,需要注意嚴(yán)格遵守使用規(guī)范,比如手術(shù)室人數(shù)不可太多,醫(yī)護(hù)人員不能來回走動(dòng)等。
90年代我國軍隊(duì)首先涉足手術(shù)室的現(xiàn)代化,開始建造醫(yī)用凈化室。當(dāng)時(shí)我國醫(yī)院建設(shè)高潮剛剛興起,尤其是三級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)部急需改造,從而形成醫(yī)用手術(shù)室凈化工程廣泛實(shí)施的一個(gè)小高潮。時(shí)至今日,我國已經(jīng)制定了手術(shù)室凈化標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)室凈化工程向國際一流水平看齊,為國人醫(yī)療健康提供了堅(jiān)實(shí)的保障。
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